DeepSeek — большая языковая модель с усиленным рассуждением (reasoning). В отличие от чат-ботов без цепочки мышления, она позволяет строить многошаговые промты: «сначала проанализируй, потом структурируй, затем предложи варианты».
Ключевой принцип: ИИ не проводит терапию. ИИ — супервизор, соавтор материалов, тренажёр навыков и внешняя память. Ответственность за клинические решения остаётся за человеком.
Архитектура рабочего промта: 5 слоёв
Роль и перспектива
Кто говорит: «Опытный CBT-супервизор», «Экзистенциальный терапевт», «Психообразовательный бот для клиента». Задаёт тон, терминологию и глубину.
Контекст кейса
Анонимизированные данные: запрос клиента, история, текущие симптомы, этап терапии, используемый модальности. Без контекста ИИ выдаёт общие фразы.
Задача и формат выхода
Что именно нужно: список Socratic questions, план сессии на 50 минут, формулировка концептуализации по Керку, 3 метафоры для панических атак. Формат: маркдаун, таблица, JSON.
Ограничения и безопасность
Что ИИ не должен делать: ставить диагнозы, назначать лекарства, заменять кризисное вмешательство, нарушать конфиденциальность. Явный запрет на выход за рамки роли.
Итеративный цикл
Первый ответ — черновик. Следующие промты: «Углуби анализ избегания», «Сделай язык мягче для клиента с высокой стыдливостью», «Добавь психообразовательный блок про амигдалу».
Чек-лист: безопасный ли ответ ИИ для клиента
Зелёная зона — можно использовать
- Психообразовательный контент без адресации к личности клиента.
- Список вопросов для сократического диалога (терапевт выбирает).
- Метафоры и образы для нормализации переживаний.
- Структура сессии / план ДЗ как черновик для обсуждения.
- Рефлексия терапевта без идентифицирующих данных.
- Перевод терминов на доступный язык.
Жёлтая зона — требует адаптации
- Концептуализация: проверь на соответствие реальному клиенту, а не «среднему».
- Формулировки мыслей: ИИ часто пишет слишком клинично — смягчи язык.
- ДЗ: проверь на адекватность нагрузки и ресурсов клиента.
- Рекомендации по техникам: адаптируй под модальность и стадию терапии.
Красная зона — категорически нельзя
- Диагнозы, формулировки вроде «у вас депрессия / БПД / ПТСР».
- Назначение/отмена лекарств, дозировки, схемы приёма.
- Кризисные планы для суицидального риска — только протокол организации и живой специалист.
- Прямая терапия клиента через чат без терапевта.
- Использование реальных имен, дат, уникальных деталей кейса.
- Гарантии исхода: «это точно поможет», «через 3 сессии пройдёт».
Продвинутые приёмы: цепочки рассуждений
Рабочий процесс: от промта к практике
Подготовка контекста
Собери анонимизированные факты: запрос, симптомы, история, ресурсы, этап. Убери имена, даты, уникальные идентификаторы. Сохрани как текстовый блок для копирования.
Выбор и адаптация шаблона
Возьми нужный шаблон из раздела выше. Подставь контекст. Добавь специфику клиента: «клиент склонен к интеллектуализации», «клиент реагирует на давление сопротивлением».
Запуск и первая итерация
Отправь промт. Прочитай ответ критически: есть ли галлюцинации? Соответствует ли модальности? Безопасен ли тон? Не упущено ли ключевое?
Уточняющие промты
«Сделай вопросы мягче для клиента с травмой доверия», «Убери жаргон, пиши как для 17-летнего», «Добавь блок про нормирование реакции на травму», «Сократи до 3 главных пунктов».
Интеграция в практику
Перенеси результат в свой формат: заметку в EHR, карточку в Notion, печатный вариант для сессии. Пометь: «сгенерировано DeepSeek, отредактировано мною». Это профессиональная гигиена.